[붙임 2.]

보라매청소년수련관 만족도 조사 용역 신청서

용역과제명
용 역 비			용역기간
수 탁 기 관
위탁용역 책임자	성 명				직 위
	소 속				전 공
본인은 귀 수련관에서 수행하고 있는 위 만족도 조사를 수행함에 있어서 귀 수련관과의 제반 계약사항과 관련규정을 준수하여 본 조사를 성실히 수행하고자 별첨과 같이 계획서를 제출합니다. 별 첨 : 책인자 이력사항, 참여인력 이력사항, 정보비공개 동의서 2011. . . 용역책임자 인
위 용역책임자는 당 기관 소속직원으로서 본 조사를 효과적으로 완수할 수 있게 하기 위하여 다음 사항을 성실히 이행하겠습니다. 1. 용역수행에 대한 종합적인 책임 2. 시설, 인력 및 행정업무의 우선적인 지원 3. 용역비의 관리 2011. . . 직인 시립보라매청소년수련관 귀하

[별첨1]

책임자 이력사항

성 명				주민번호				소속			직책
최종학력	대학교 전공(학위)							해당분야근무경력			년 월
	대학원 전공(학위)							자 격 증
본사업 참여임무			총괄			사업참여기간					참여율		%
경 력 사 항
사 업 명		사업개요			참여기간 (년월～년월)		담당업무 및 직위			발주처		비고

* 자격증이 있을 경우에는 그 사본을 첨부

[별첨2]

참여인력 이력사항(총괄표)

분 야	성 명	연 령	근무 경력	직 위	최종학력	담당 업무	주요업무 수행능력	자격증	기술 등급
사업총괄 책임자
부 책임자
부문
부문
부문
부문
부문
부문
부문
부문
부문

[별첨3]

정보 비공개 동의서

본인은 보라매청소년수련관 이용자 만족도 조사용역 사업 입찰과 관련하여 취득한 업무내용에 대하여 제3자에게 일체 누설하지 않겠으며 보라매청소년수련관에서 정한 보안사항을 철저히 준수 할 것을 동의합니다.

2011  .     .     .

상   호(법인명) :

주          소 :

대     표    자 :                             (인)

사업자등록번호 :

시립보라매청소년수련관 귀하