청소년운영위원회 지원신청서

1. 인적사항

사진 필히 첨부	성 명		주민번호	필히 기재
	성 별		이동전화
	학교/학과		e-mail
	학년/학번		기수	12기
	주 소 (상세히)

2. 활동 경력

활동 기관 및 장소	기간	활동내용

3. 활동 목표

(보라매청소년운영위원회 선택하게 된 동기, 습득하고 싶은 기술, 원하는 경험 등을 구체적으로 기입)

4. 자신의 장점과 단점

5. 나의 성향은? (가장 가까운 1가지 선택)

○	꼼꼼한 노력가 매사에 완벽을 기하는 꼼꼼한 노력가	○	명량한 모험가 주변에서 즐거움을 찾아 낼 줄 아는 모험가	○	열정적 야심가 자신이 세운 목표를 향해 매진하는 야심가
○	남다른 몽상가 표현력이 풍부하고 감동을 중시하는 몽상가	○	현명한 연구자 지식을 쌓아가는 것을 좋아하는 연구자	○	신중한 현실파 안전을 추구하는 신중한 현실주의자
○	친절한 도우미 정이 많고, 주위 사람들을 잘 이해하는 친절한 도우미	○	강력한 지도자 옳다고 생각하는 것에 대해 전력을 다해 싸우는 지도자	○	온화한 조정자 조화와 평화를 바라는 평화주의자

위 내용은 사실과 다름이 없으며, 시립보라매청소년수련관 제12기 청소년운영위원회에 지원합니다.

본인은  ｢개인정보 보호법｣ 등에 의해 보호되고 있는 본인에 관한 각종 정보자료를 동법 제15조 등의 규정에 따라 지원기관에 제공하는데 동의합니다.

년   월   일

신 청 자                  (인)

보 호 자                  (인)

시립보라매청소년수련관장 귀하